Sinopsis de la Situación de Salud Oral en Chile - Parte IV: Traumatismo Dentoalveolar

RESUMEN: Objetivo: Sintetizar los resultados de estudios epidemiológicos sobre Traumatismo Dentoalveolar (TDA) en la población chilena. Material y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura para identificar estudios poblacionales a nivel nacional, regional, provincial y comunal, además de datos de servicios dentales de atención primaria y secundaria sobre TDA en Chile. Resultados: Se incluyeron 2 estudios con representatividad nacional y 8 realizados en centros de atención en salud. A nivel nacional, la prevalencia de TDA a los 6 años fue de un 2.57%, y a los 12 años, 4.97%. En los estudios realizados en centros de salud, el diagnóstico más prevalente en dentición primaria fueron las lesiones de tejidos de soporte y en dentición permanente, la fractura coronaria. Fue más frecuente la afectación de un solo diente, y los incisivos centrales superiores fueron los dientes más afectados. Conclusiones: Los estudios representativos de la población en Chile son escasos, realizados hace más de una década y representativos sólo de la población de 6 y 12 años, lo cual pone de manifiesto la necesidad de mayor información epidemiológica sobre el TDA en la población chilena.

ABSTRACT: Aim: To summarize the evidence on epidemiological studies about traumatic dental injuries (TDI) in Chile. Methods: A systematic literature review was carried out in two databases to identify population studies at national, regional, provincial and community levels, as well as reports from primary and secondary dental care services, regarding TDI in Chile. Results: Two studies with national representation and eight studies from primary and secondary healthcare centers were included in the analysis. National prevalence for 6-year-old children was 2.57%, and 4.97% for 12-year-old children. While the most frequent diagnosis in primary dentition was traumatic injury involving tooth-supporting tissues, the most commonly reported diagnosis in permanent dentition was crown fracture. Single tooth affection was more frequent, and the upper central incisors were the most affected teeth. Conclusions: Data on representative studies about TDIs in Chile are scarce. Few studies, carried out more than a decade ago and only on 6- and 12-year-old children are available. There is a need for further epidemiological information about TDIs in Chile.

Hacia el buen gobierno por la salud: incorporación de la diversidad de percepciones en salud urbana / Towards good governance for health: incorporating the diversity of perceptions around urban health

Objetivo: Analizar las similitudes y diferencias discursivas en torno a la conceptualización de la salud y los activos y necesidades en salud percibidas en los barrios y la ciudad de Bilbao, en un proceso participativo. Método: Se realizaron talleres participativos con profesionales, vecinos/as y ciudadanía asociada. Se analizaron las diferencias de percepciones en torno a los tres bloques de contenido con base en el modelo de salud referido, así como los tipos -de carácter más individual o estructural- de necesidades y activos de salud identificados. Resultados: La conceptualización de la salud desde una mirada biopsicosocial fue más clara entre las/los profesionales, si bien ambos perfiles apuntaron a la importancia de sus determinantes sociales. La formulación de necesidades y activos en salud por parte de las/los vecinas/os se realizó desde el impacto en su vida cotidiana y desde una posición de usuarias/os con respecto a una Administración proveedora de servicios. Entre la ciudadanía asociada y las/los profesionales, se aludió en mayor medida a determinantes intermedios y estructurales, así como a cuestiones relacionadas con el ámbito de actuación de la Administración. Conclusiones: La inclusión de la multiplicidad y la diversidad de percepciones en la planificación son aspectos clave para el buen gobierno local por la salud. Para afrontar sus contradicciones es necesario un compromiso de los gobiernos por la incorporación efectiva de la participación ciudadana. (AU)

Objective: To analyse the similarities and differences in the discourse surrounding the conceptualisation of health and the perceived health assets and needs in the neighborhoods and city of Bilbao in a participatory process. Method: Participatory workshops were held with professionals, neighbors and associated citizens. The differences in perceptions of the three content blocks were analysed on the basis of the health model referred, as well as the typologies -of a more individual or structural nature- of identified health needs and assets. Results: The conceptualisation of health from a biopsychosocial perspective was clearer among professionals, although both profiles pointed to the importance of its social determinants. The formulation of needs and assets in health by the neighbors was made from the impact on their daily life and from a position of users with respect to a service provider administration. Among the associated citizens and professionals, intermediate and structural determinants were more frequently mentioned, as well as issues related to the administration's scope of action. Conclusions: The inclusion of the multiplicity and diversity of perceptions in planning is key to good local government for health. To address their contradictions, a commitment by governments to effectively incorporate citizen participation is needed. (AU)

[Towards good governance for health: incorporating the diversity of perceptions around urban health]. / Hacia el buen gobierno por la salud: incorporación de la diversidad de percepciones en salud urbana.

OBJECTIVE: To analyse the similarities and differences in the discourse surrounding the conceptualisation of health and the perceived health assets and needs in the neighborhoods and city of Bilbao in a participatory process. METHOD: Participatory workshops were held with professionals, neighbors and associated citizens. The differences in perceptions of the three content blocks were analysed on the basis of the health model referred, as well as the typologies -of a more individual or structural nature- of identified health needs and assets. RESULTS: The conceptualisation of health from a biopsychosocial perspective was clearer among professionals, although both profiles pointed to the importance of its social determinants. The formulation of needs and assets in health by the neighbors was made from the impact on their daily life and from a position of users with respect to a service provider administration. Among the associated citizens and professionals, intermediate and structural determinants were more frequently mentioned, as well as issues related to the administration's scope of action. CONCLUSIONS: The inclusion of the multiplicity and diversity of perceptions in planning is key to good local government for health. To address their contradictions, a commitment by governments to effectively incorporate citizen participation is needed.

Características sociodemográficas, económicas y de salud de los beneficiarios de los Servicios Educacionales Complementarios Básicos / Sociodemographic, economic and health-related characteristics of the beneficiaries of Basic Complementary Educational Services

Introducción: La nueva Ley Universitaria 30220 permite mejorar las condiciones básicas de calidad universitaria en Perú, y es pertinente conocer las condiciones del estudiante y su procedencia para la mejora continua de su progreso académico. Objetivo: Determinar las características sociodemográficas, económicas y de salud de beneficiarios de los servicios educacionales complementarios básicos de la Universidad Nacional de Frontera, Sullana Perú. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo. Se revisaron los cuestionarios socioeconómicos, familiares y de salud de los beneficiarios. La población fue censal y ascendió a 1285 estudiantes. Resultados: Del total de estudiantes, 64 por ciento fueron mujeres y 35 por ciento hombres; asimismo, se determinó un elevado porcentaje de estudiantes con servicio de agua por horas, y se observó que algunos trabajaban en ocupaciones de ventas, en trabajo independiente y como mototaxistas. También se determinó que la mayoría de los estudiantes percibían un sueldo mensual entre 250-500 soles. En cuanto a la vacunación, se determinó que los estudiantes se colocaron la vacuna antitetánica, la vacuna contra el sarampión, la vacuna contra la hepatitis B, y la vacuna contra el virus del papiloma humano. Además, se halló un bajo porcentaje de estudiantes con asma, con algún tipo de alergia, y con padecimiento de alguna discapacidad, depresión y abuso sexual. Conclusiones: El servicio complementario de salud que brinda la universidad es pertinente para reducir riesgos de deserción por motivos de salud durante el pregrado. Aunque se necesita articular esfuerzos con los Gobiernos locales para establecer programas de salud(AU)

Introduction: The new University Law 30220 allows improving the basic conditions of university quality in Peru, insofar it is pertinent to know students' conditions and origins in view of the continuous improvement of their academic progress. Objective: To determine the sociodemographic, economic and health-related characteristics of beneficiaries of basic complementary educational services of the National University of Frontera in Sullana, Peru. Methods: This is a descriptive study. The socioeconomic, family and health questionnaires of the beneficiaries were reviewed. The population was of census type and amounted to 1,285 students. Results: Of the total of students, 64 percent were women and 35 percent were men. Likewise, a high percentage of students with hourly water service was determined, as well as some were observed to work in sales occupations, self-employment and as motorcycle taxi drivers. Most of the students were observed to receive a monthly salary between 250-500 soles. Regarding vaccination, the students were observed to receive vaccines against tetanus, measles, hepatitis B and human papillomavirus vaccines. In addition, a low percentage of students with asthma, with some type of allergy or suffering from some disability, depression and sexual abuse was found. Conclusions: The complementary health service offered by the university is pertinent to reduce the risk of dropping out due to health-related reasons during undergraduate studies. Although it is necessary to coordinate efforts with local governments for establish health programs(AU)

Sinopsis de la Situación de Salud Oral en Chile - Parte II: Diagnósticos Poblacionales de Salud Oral / Synopsis or the Oral Health Situation in Chile - Part II: Oral Health Surveys

RESUMEN: Objetivo: Sintetizar los resultados sobre los estudios epidemiológicos de caries dental, enfermedad periodontal, desdentamiento y lesiones de mucosa oral de base poblacional con representatividad nacional y regional en adultos chilenos (≥15 años). Materiales y métodos: Se realizó una revisión narrativa para identificar aquellos estudios de diagnóstico de salud bucal, a nivel nacional y/o regional, en población adulta de Chile (≥15 años), con el objetivo de establecer prevalencias para las patologías bucales de mayor relevancia nacional. Resultados: Se identificaron 6 estudios de representatividad nacional y 7 estudios de representatividad regional. Se reporta una disminución en la prevalencia de caries cavitadas y de dentición no funcional, correspondiendo a un 54.6% y 27.0%, respectivamente. La prevalencia de pérdida de inserción clínica ≥4mm., es cercana al 100%. La lesión de mucosa oral más prevalente fue la estomatitis subprotésica (22.3%). Se observaron inequidades socieconómicas y culturales en la distribución de las patologías orales en la población adulta chilena. Conclusiones: Existe una alta prevalencia de enfermedad periodontal, caries, desdentamiento y lesiones de mucosa oral en adultos y adultos mayores chilenos.

ABSTRACT Aim: To synthesize results of epidemiologic national and regional studies about dental caries, periodontal diseases, tooth loss and oral mucosa lesions in Chilean adults (≥15 years- old). Methods: A narrative revision was made in order to identify epidemiologic national or regional studies in Chilean adults (≥15 years- old). The objective was to establish the prevalence of the most common oral diseases. Results: Six national and seven regional studies were identified. The prevalence of non-treated caries and non- functional dentition was reduced to 54.6% and 27.0%, respectively. The prevalence of periodontal attachment loss ≥4mm. was almost 100%. The most frequent oral mucosa lesion was denture stomatitis (22.3%). Socioeconomic and cultural disparities were observed in the distribution of oral diseases in Chilean adults. Conclusions: The prevalence of dental caries, periodontal diseases, tooth loss and oral mucosa lesions was high in Chilean adults and elderly people.

Diagnóstico de situación sobre condiciones de vida en la población consultante en los servicios de salud mental dos centros de salud área programática de Santa Rosa. Año 2012

El proceso salud-enfermedad-atención es la resultante de las condiciones de vida a la que los diferentes colectivos sociales están sometidos a vivir en el marco del sistema de producción capitalista. Las condiciones de vida se materializan en el conjunto de procesos que caracterizan y reproducen la forma en que cada grupo participa en el funcionamiento de toda la sociedad, la producción, distribución y consumo de bienes y servicios así como las relaciones de poder existentes en la misma. Objetivo: Elaborar un perfil epidemiológico de la población consultante al servicio de salud mental, de dos Centros de Salud del área programática de Santa Rosa que presentan desiguales condiciones de vida, durante el año 2012. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, en dos Centros de Salud seleccionados según la estratificación del NBI: Fonavi 42 y Villa Germinal Se analizaron los diagnósticos, motivos de consulta y variables socioeconómicas y culturales. El tratamiento que se dio a la información es de tipo cuantitativo, el análisis se realizó con el programa Epi –Info versión 3.5.1. Resultados: El motivo de consulta más frecuente es: problemas familiares y sociales. Es exclusivo de las mujeres y presentan cuadro caracterizado por Trastornos neuróticos, trastornos relacionados con el stress y trastornos somatomorfos (F40-F48). Estas mujeres dijeron no participar de ningún grupo comunitario y son el sostén económico propio y familiar. El georeferenciamiento muestra que un número importante procede de otros barrios de la ciudad. Discusión: Planificar estrategias de intervención comunitarias desde una perspectiva de género, que genere una mayor participación comunitaria y que involucre a diferentes actores sociales de cada una de las comunidades que forman parte de las áreas geográficas estudiadas.

The health-disease-care is the result of the conditions of life to which different social groups are subjected to live under the capitalist system of production. Living conditions are embodied in the set of processes that characterize and reproduce the way each group participates in the functioning of society, production, distribution and consumption of goods and services and existing power relations in the same .Objective: To develop an epidemiological profile of the population consulting mental health service, two Health Centers Program Area Santa Rosa that have unequal living conditions, in 2012. Methods: Cross sectional study in two health centers selected as NBI stratification: Fonavi 42 and Villa Germinal diagnoses were analyzed, causes, and socioeconomic and cultural variables. The treatment given to information is a quantitative analysis was performed using Epi-Info version 3.5.1. Results: The most frequent reason for consultation is: family and social problems. It is exclusive of women and present condition characterized by Neurotic, stress-related disorders and somatoform disorders (F40-F48). These women said they did not participate in any community group and are the breadwinner own family. The georeferencing shows that a significant number come from other areas of the city. Discussion: Planning Community intervention strategies from a gender perspective, to generate greater community participation and involving different stakeholders in each of the communities that are part of the geographic areas studied.

Análisis de la situación de salud de la comunidad: su importancia como actividad docente en la atención primaria de salud / Health situation analysis in the community: its importance as a teaching activity in the primary health care

El análisis de la situación de salud de la comunidad es una de las actividades que contribuye a la Educación Médica Superior, a la formación de los residentes de Medicina General Integral y forma parte de los contenidos del pregrado médico. Su importancia ha motivado a realizar esta revisión, que tiene como objetivos principales destacar la actividad como instrumento docente, describir sus diferentes partes, y promover su calidad. Se revisó su historia, su vinculación con los principios didácticos, sus características, se describió los pasos a seguir y se expuso una guía práctica que incluye los principales indicadores, la cual se debe trabajar con un enfoque histórico cultural. La guía brinda los elementos necesarios para planear una estrategia educativa basada en los principales problemas de salud, aplicable a los recursos humanos en formación, facilitando el desarrollo del perfeccionamiento médico y las actividades de posgrado

The analysis of the health situation is one of the activities contributing to higher medical education, to the formation of Family Medicine residents and is part of the medical undergraduate education contents. The importance of this analysis has prompted us to make a review aimed at underlining this activity as a teaching tool, describing its different parts and promoting its quality. The history, the linking of health situation analysis with didactic principles, its characteristics were all reviewed. Also the steps to be followed were described together with a practical guideline covering the main indications, which should be used with a historical and cultural approach. The practical guide provides the necessary elements to draw an educational strategy based on the main health problems and applicable to the formation of human resources, thus facilitating the medical improvement and the development of postgraduate activities.

Afiliación y uso de servicios de salud en habitantes de 14 barrios de las localidades Usaquén y Chapinero, de Bogotá - 2001 / Affiliation and use of health services in 14 neighborhoods of Usaquén and Chapinero, Bogotá - 2001

Antecedentes La Fundación Santa Fe de Bogotá realizó en 2001 un censo de salud que permitió actualizar la información recolectada en dos censos anteriores sobre morbilidad, mortalidad, afiliación, uso de servicios y participación comunitaria. Objetivo El objetivo del presente artículo es describir las características de la población afiliada y no afiliada en relación con variables como nivel del Sisbén, ingreso y uso de servicios de salud en una población de 14 barrios ubicados en las localidades de Usaquén y Chapinero. Metodología El diseño de este estudio es esencialmente descriptivo transversal. El universo lo componen los residentes en 14 barrios del nororiente de la ciudad, ubicados en las localidades de Chapinero y Usaquén. Las encuestas se aplicaron en diciembre de 2001 en cada hogar de los barrios, para un total de 3.363 hogares y 13.427 personas. Resultados La cobertura en la afiliación a la seguridad social en salud en los dos sectores se ubica en el 86% de la población en 2001. La aplicación del Sisbén para la focalización de los subsidios en salud llegó al 76% de las personas y el uso de servicios de la población que los necesitó por causas de enfermedad fue superior al 65% en ambos sectores, lo cual estaría demostrando una utilización real de los servicios básicos y, así mismo, de acceso. La calidad de los servicios recibidos fue del 84% en los dos sectores y la participación social, de alrededor del 40%.

Background Fundación Santa Fe de Bogotá conducted a health census in 2001 to update the information collected in two previous censuses on morbidity, mortality, affiliation, use of services and community participation. Objective The objective of this article is to describe the characteristics of the affiliated and non-affiliated population in relation to variables such as Sisbén level, income and use of health services in a population of 14 neighborhoods located in the localities of Usaquén and Chapinero. Methodology The design of this study is essentially descriptive and cross-sectional. The universe is composed of residents in 14 neighborhoods in the northeastern part of the city, located in the localities of Chapinero and Usaquén. The surveys were administered in December 2001 in each household of the neighborhoods, for a total of 3,363 households and 13,427 persons. Results Social security health insurance coverage in the two sectors was 86% of the population in 2001. The application of the Sisbén system for targeting health subsidies reached 76% of the population and the use of services by the population that needed them due to illness was over 65% in both sectors, which demonstrates a real use of basic services and, likewise, access to them. The quality of services received was 84% in both sectors and social participation was around 40%.